CADIME - Nuevos antidiabéticos no insulínicos: seguridad cardiovascular

Año: 2019 - Número: 1

Los estudios han evaluado los nuevos antidiabéticos no insulínicos adicionados al tratamiento hipoglucemiante de base. Fueron diseñados para descartar un aumento en la incidencia de eventos cardiovasculares con respecto a placebo.
Los IDPP-4 o gliptinas han mostrado su seguridad, pero sin ningún beneficio cardiovascular.
Algunos de los estudios han mostrado modestos beneficios cardiovasculares en:
- Reducción de eventos cardiovasculares mayores (MACE) para:
  - Albiglutida: a costa de reducir la incidencia de infarto no mortal
  - Liraglutida: a costa de reducir la incidencia de muerte cardiovascular
  - Semaglutida y dulaglutida: a costa de reducir la incidencia de ictus no mortal
  - Empagliflozina: a costa de reducir incidencia de muerte cardiovascular
  - Canagliflozina: sin reducir significativamente ninguno de los componentes
- Reducción en incidencia de hospitalización por insuficiencia cardiaca (HIC) (variable secundaria) para:
  - Empagliflozina, canagliflozina y dapagliflozina

Estos estudios presentan algunas limitaciones que podrían condicionar la validez externa de los resultados y su extrapolación a la práctica clínica real.
La guía de la ADA y el consenso ADA/EASD, han modificado sus recomendaciones para 2019 teniendo en cuenta los resultados de estos estudios, pero recuerdan considerar que proceden de un único estudio para cada medicamento.

BTA relacionado:

BTAtest y caso clínico relacionado:

Última actualización: 03-10-2019