Versión actualizada 2022

• El tratamiento farmacológico para la prevención de fracturas se recomienda fundamentalmente en personas con fractura previa, vertebral o de cadera, y/o de alto riesgo y que tienen una densitometría en rango de osteoporosis.
• Alendrónico y risedrónico constituyen el tratamiento de elección en la osteoporosis postmenopáusica, especialmente en pacientes con fractura previa.
• El alendrónico se considera de elección en nuestro medio por ser más costo-efectivo.
• Zoledrónico y denosumab son de segunda elección, cuando existe ineficacia, intolerancia o imposibilidad de administración oral.
• El riesgo de efectos adversos a largo plazo, especialmente sobre el esqueleto (fracturas femorales atípicas y osteonecrosis mandibular) hacen conveniente revisar la necesidad de continuar los tratamientos más allá de 3-5 años.