Tratamiento farmacológico del glaucoma de ángulo abierto: actualización

• El glaucoma es una neuropatía óptica crónica y progresiva que provoca pérdida del campo visual.  
• La presión intraocular (PIO) elevada (>21 mmHg) es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de glaucoma, que además es el único factor causal modificable.
• Otros factores de riesgo son: edad avanzada, antecedentes familiares, miopía, córnea delgada y comorbilidades como: diabetes, hipotiroidismo y enfermedad cardiovascular, ciertos medicamentos.
• El único tratamiento probado del GAA es la reducción de la PIO, que retrasa el comienzo y/o la progresión del glaucoma y la pérdida de campo visual.
• Las opciones disponibles para reducir la PIO son el tratamiento farmacológico, la cirugía y trabeculoplastia con láser.
• En ausencia de contraindicaciones, el tratamiento inicial de elección es el tratamiento farmacológico en monoterapia por vía tópica oftálmica.
• La cooperación del paciente (adherencia y persistencia) es necesaria para obtener una reducción efectiva de la PIO y prevenir la progresión del glaucoma.

Pharmacological treatment for open-angle: an update.

• Glaucoma is a chronic, progressive optic neuropathy, which causes visual field loss.
• High intraocular pressure (>21 mmHg) (IOP) is the major risk for developing glaucoma and is the only causal risk factor that can be modified.
• Other risk factors are older age, family history, myopia, thin cornea and comorbidities such as diabetes, hypothyroidism, cardiovascular disease and certain medications.
• The only proven treatment for open-angle glaucoma is IOP reduction, which delays the onset and/or progression of glaucoma and the visual field loss.
• The options available for lowering IOP are pharmacological therapy, surgery and laser trabeculoplasty.
• In case of absence of any contraindications, the initial treatment of choice is topical ophthalmic pharmacological treatment as monotherapy.
• The patient’s cooperation (adherence and persistence) is necessary to obtain an effective IOP reduction and to prevent glaucoma.