Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos
Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos
Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos
Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos
Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos

logo easp 02

color facebook 48 color twitter 48 rss
CARDIOVASCULAR 2016   31   3

  • La doble antiagregación plaquetaria (DAGP) ha demostrado su eficacia en la disminución del riesgo isquémico y la prevención de eventos cardiovasculares, sin embargo, se asocia a un incremento del riesgo hemorrágico.
  • Las indicaciones bien establecidas de la DAGP son:
    •  prevención secundaria de síndrome coronario agudo.
    • prevención de trombosis sobre stent.
    • prevención primaria de ictus cardioembólico como parte de la triple terapia antitrombótica (anticoagulantes orales+DAGP) en determinados pacientes con fibrilación auricular.
  • No se ha establecido la duración óptima del tratamiento con DAGP. Las guías recomiendan acortar o prolongar el tratamiento de forma individualizada en cada paciente, para conseguir el equilibrio entre disminución del riesgo isquémico e incremento del riesgo hemorrágico. Las recomendaciones más generales acerca de la duración del tratamiento con DAGP son:
    • tras síndrome coronario agudo: al menos 6-12 meses.
    • en pacientes con enfermedad coronaria estable tras intervención coronaria percutánea:
      • al menos 1 mes (si implante de stent metálico).
      • 6 meses (tras el implante de stent liberador de fármacos).
  • No se recomienda la DAGP en la prevención secundaria de ictus o accidente isquémico transitorio no cardioembólico. 

 
  • Dual antiplatelet therapy (DAPT) has shown to be effective in reducing ischemic risk and preventing cardiovascular events. It is, however, associated with an increased risk of bleeding.
  • Well-established indications for DAPT include:
    • secondary prevention of acute coronary syndrome.
    • prevention of stent thrombosis.
    • primary prevention of cardioembolic stroke as part of the triple antithrombotic therapy (oral anticoagulants+DAPT) in specific patients with atrial fibrillation.
  • The optimal duration of DAPT has not been established. Guidelines recommend shortening or prolonging therapy on an individual basis to each patient, in order to achieve a balance between the ischemic risk reduction and the bleeding risk increase. Broader recommendations regarding duration of DAPT therapy are as follows:
    • after acute coronary syndrome: at least 6-12 months.
    • in patients with stable coronary disease after percutaneous coronary intervention:
      • at least 1 month (when bare-metal stent implantation).
      • 6 months (after drug-eluting stent implantation).
  • DAPT is not recommended for secondary prevention of stroke or non-cardioembolic transient ischemic attack.

 

descargar btaDescargar boletín


 descargar powerpoint BTA 2.0 relacionado 


icon btatest BTAtest y caso clínico relacionado


  Última actualización: 20-04-2017

Inicio desactivadoInicio desactivadoInicio desactivadoInicio desactivadoInicio desactivado
 
No Internet Connection