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Guía sobre polifarmacia en personas mayores

El NHS de Gales ha publicado una guía para profesionales sanitarios sobre polifarmacia en personas mayores cuya finalidad es optimizar las prescripciones en pacientes mayores que pueden estar sujetos a polifarmacia inapropiada. 
 
Se abordan los siguientes aspectos: fragilidad del paciente anciano, medicamentos de alto riesgo, actuación en días de enfermedad aguda, revisión de la adherencia, tratamientos antibióticos, efectos cognitivos de medicamentos anticolinérgicos; y, caídas.  

Incluye una guía práctica de deprescripción en la que se tratan de forma específica varios grupos de medicamentos:

• Antihipertensivos. 
• Benzodiazepinas y medicamentos relacionados con benzodiazepinas o medicamentos Z (zolpiden, zopiclona).
• Corticosteroides orales.
• Antidepresivos. 
• Bisfosfonatos.   
• Antiácidos (inhibidores de la bomba de protones y antagonistas H2).
• Opioides en dolor no oncológico. 
• Gabapentinoides en dolor neuropático. 
• Antipsicóticos en demencia. 

Relacionado con este tema se puede consultar el BTA del 2021 titulado: polimedicación y deprescripción: recomendaciones prácticas.

A modo de ejemplo, a continuación, se reproduce la Figura 1: algoritmo de deprescripción de bifosfonatos, y la Tabla 8: medicamentos que pueden aumentar el riesgo de caídas.

Figura1

Tabla8

Tabla8.1

 








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Última modificación:23-03-2023
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