El aumento de la prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 y de la esperanza de vida de la población hacen que el tratamiento de esta enfermedad en los pacientes mayores y la prevención de las complicaciones a largo plazo, sean especialmente importantes en mayores de 65 años. Con este enfoque, se ha publicado la Guía de práctica clínica sobre tratamiento de la diabetes en mayores patrocinada por la Sociedad Europea de Endocrinología, la Sociedad Gerontológica de América y la Sociedad de la Obesidad.

La guía establece recomendaciones para pacientes > 65 años basadas en la evidencia sobre: detección de la diabetes y su evaluación; objetivos de control glucémico; modificaciones del estilo de vida y nutricionales; y, tratamiento farmacológico de la hiperglucemia. Se considera el tratamiento de comorbilidades como, hipertensión, hiperlipidemia, insuficiencia cardíaca congestiva y aterosclerosis. Se abordan las complicaciones oculares, neuropáticas, renales, las caídas y los problemas de las extremidades de los diabéticos mayores. Y se incluyen poblaciones especiales como son los pacientes hospitalizados e internados en residencias. El documento también incluye el tratamiento de los mayores con diabetes mellitus tipo 1.

En relación con el tema, se pueden consultar los estándares de la ADA de cuidados en diabetes de 2019 y el PAI Diabetes mellitus 3ª edición 2018.