El boletín INFAC del País Vasco ha publicado un número dedicado al uso racional de los antibióticos en procesos dentales, que aborda la prevención de las infecciones odontogénicas, diferenciando las que pueden requerir tratamiento antibiótico de las que no, así como el uso adecuado de los antibióticos como profilaxis de: endocarditis bacteriana; infección de prótesis articulares; y, para prevenir el fracaso del implante.

La revisión considera los siguientes puntos clave:

• La mejor prevención de las infecciones odontogénicas es una correcta higiene bucal.
• En las infecciones odontogénicas no siempre están indicados los antibióticos.
• El tratamiento antibiótico, cuando está indicado, es un tratamiento coadyuvante a otras medidas.
• En los últimos años han cambiado los criterios en cuanto a elección del fármaco, la dosis y la duración del tratamiento.
• El tratamiento antibiótico es empírico y, en general, la amoxicilina es de elección.
• Los antibióticos no son efectivos para tratar el dolor dental.
• No se recomienda de forma rutinaria la profilaxis antibiótica para la prevención de endocarditis bacteriana ni para la prevención de infección en prótesis articulares en pacientes sometidos a procedimientos dentales.

A continuación se reproduce la tabla del boletín que presenta cuando hay indicación o no para usar antibióticos en infecciones y cuadros clínicos odontogénicos y otra tabla que muestra los tratamientos antibióticos de las infecciones odontogénicas más frecuentes.