Noticias de la semana 3ª de 2023

Diuréticos en insuficiencia cardíaca crónica
La revista Australian Prescriber ha publicado una revisión sobre diuréticos en el tratamiento de insuficiencia cardíaca crónica: cuándo y cómo, que aborda su uso para tratar la hipervolemia en todas las formas de insuficiencia cardíaca. Se revisa el fundamento de la terapia diurética en estos casos, la dosificación y efectos adversos de los diferentes diuréticos y se presentan recomendaciones para un tratamiento escalonado, el seguimiento y su uso en pacientes con insuficiencia renal. También incluye información sobre medidas no farmacológicas (restricción de líquidos) y autocuidado de los pacientes. Se concluye que la furosemida puede considerarse el diurético de primera elección, y que las combinaciones de diuréticos pueden proporcionar una mejora clínica significativa, teniendo en cuenta el riesgo de efectos adversos aditivos (trastornos electrolíticos, insuficiencia renal e hipovolemia).

Hepatitis B crónica: revisión actualizada
La revista N Eng J Med ha publicado un artículo titulado nuevos enfoques para la hepatitis B crónica, que revisa las características virológicas, antecedentes, inmunopatogénesis, marcadores diagnósticos, tratamiento, prevención y control de dicha patología. Se presentan las indicaciones para el tratamiento y se revisa el tratamiento antiviral actual (análogos de nucleósidos e interferón alfa pegilado) y las nuevas terapias en investigación (inhibidores de entrada, agentes de interencia de ARN, agentes de ensamblaje de HbsAg, moduladores de ensamblaje de la cápside y terapia inmunomoduladora).

Reacciones sistémicas asociadas a medicamentos
La revista JAMA Dermatology, en su sección de información al paciente, ha publicado una pequeña revisión sobre reacciones a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos. De forma muy resumida y precisa, se presenta la sintomatología, principales fármacos causantes, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y posibles complicaciones de este tipo de reacciones; que pueden llegar a ser graves, incluso causar la muerte del paciente.