Noticias de la semana 47ª de 2019:

Fibrilación auricular: revisión del tratamiento

La revista JAMA resume una revisión del Medical Letter sobre medicamentos para fibrilación auricular El artículo aborda: el uso de anticoagulantes orales, para prevenir la formación de trombos y aparición de ictus, en función del riesgo cardiovascular medido con la escala CHA₂DS₂-VAS_c; el uso de beta bloqueantes (BB) para controlar la frecuencia cardiaca; y, la utilización de antiarritmicos, principalmente amiodarona.

Ciática: diagnóstico y tratamiento 

El BMJ ha publicado una revisión sobre el diagnóstico y tratamiento de la ciática. Se considera que el diagnóstico clínico debe basarse en los síntomas sin que sea siempre necesaria la confirmación por pruebas de imagen. Se recomienda tratamiento conservador que incluye ejercicio y terapia manual. La eficacia de los antinflamatorios y corticoesteroides se considera incierta, por lo que se recomiendan tratamientos cortos y a las menores dosis posibles. No se recomienda la utilización de paracetamol, benzodiacepinas, opiáceos o antidepresivos.  

Antidiabéticos ISGLT-2: uso inadecuado en USA

Un estudio observacional sobre la utilización de los nuevos hipoglucemiantes ISGLT2 en USA muestra un patrón de prescripción inadecuada, ya que no se prescriben principalmente para los pacientes con elevado riesgo cardiovascular, problemas renales o con antecedentes de hipoglucemia que, de acuerdo a la evidencia, serían los que más podrían beneficiarse.