Noticias semana 4ª del 2022 Tratamiento antihipertensivo durante el embarazo Riesgo de hemorragia asociado a los anticoagulantes orales directos Fármacos biológicos en asma grave
El British Medical Journal ha publicado un artículo titulado ¿cuál es el mejor antihipertensivo para la hipertensión leve a moderada en el embarazo? que revisa la evidencia y muestra que hay diferencias en los umbrales de presión arterial para el inicio del tratamiento, entre ≥160/110 y ≥135/85 mmHg. Los antihipertensivos más recomendados son labetalol y nifedipino; aunque señala que hay poca evidencia sobre comparaciones directas de efectividad y tolerabilidad para la elección del tratamiento.
La revista European Journal of Vascular and Endovascular Surgery ha publicado una revisión sobre los riesgos de hemorragia grave de los anticoagulantes orales directos en la prevención y el tratamiento de la tromboembolia venosa: metanálisis en red de ensayos clínicos aleatorizados. En el tratamiento de tromboembolismo venoso, apixabán mostró el menor riesgo de hemorragia grave y hemorragia gastrointestinal, mientras que rivaroxabán obtuvo menor riesgo de hemorragia intracraneal y edoxabán de hemorragia fatal. En prevención del tromboembolismo venoso, el menor riesgo de hemorragia fue para apixabán.
El New England Journal of Medicine ha publicado una revisión sobre terapias biológicas para el asma grave que describe el mecanismo de inflamación de las vías respiratorias y dianas terapéuticas y recoge la evidencia disponible sobre: omalizumab, mepolizumab, reslizumab, benralizumab, dupilumab y tezepelumab (no disponible en nuestro país. El artículo aborda el papel de estas terapias como ahorradores de corticoesteroides, en el tratamiento en niños y adolescentes y recoge consideraciones para la selección de la terapia.