• En pacientes con FA la indicación para tratamiento antitrombótico la determina el riesgo tromboembólico del paciente, vigilando el riesgo hemorrágico.
• El tratamiento de elección para la prevención del ictus asociado a FA son los  ACO en monoterapia.
• Los antiagregantes plaquetarios (AGP) constituyen el tratamiento de elección para prevención de eventos tromboembólicos por patología coronaria.
• La combinación ACO + AGP está indicada en:
  • FA y alto riesgo de ictus + SCA
  • FA y alto riesgo de ictus + ECE+ICP/stent
• La estrategia y duración de tratamiento se establece en función de la indicación (SCA o ECE+ICP/stent) y del riesgo tromboembólico y hemorrágico de cada paciente.
• La duración máxima de la terapia combinada será de 12 meses.

No se recomienda:

• Iniciar terapia antitrombótica sin evaluar riesgo tromboembólico y hemorrágico del paciente.
• Tratar con terapia combinada ACO + AGP a pacientes con FA y ECE (sin implante de stent).
• Prolongar más de 12 meses la terapia combinada ACO + AGP. 

• The indication for antithrombotic therapy for patients with Atrial Fibrillation (AF) is determined by the risk of thromboembolism of the patient.
• Oral anticoagulation (OAC) as monotherapy is the treatment of choice for the prevention of stroke events associated with AF.
• Antiplatelet agents (AP) are the treatment of choice for the prevention of thromboembolic events due to coronary heart disease.
• A combination of OAC+AP is indicated for patients with
  • AF + acute coronary syndrome (ACS)
  • AF + stable coronary heart disease (CHD)+percutaneous coronary intervention (PCI)/stent
• Treatment strategy and duration will be established in line with the indication (ACS or stable CHD+PCI/stent) and the risk for haemorrhagic events.
• Combination therapy will not exceed 12 months.

Do not:

• To start antithrombotic therapy without a previous assessment of the thromboembolic and haemorrhagic risk of the patient.
• Offer OAC to patients with AF but at low risk for stroke.
• Offer combination therapy with OAC+AP to patients with AF and stable CHD whithout stenting.
• Extend combination therapy with OAC+AP beyond 12 months.