Resumen:

- El mirabegrón es el primero de los agonistas del receptor beta 3 adrenérgico, indicado para el tratamiento sintomático de adultos con síndrome de vejiga hiperactiva.

- El tratamiento inicial de la incontinencia urinaria incluye cambios en el estilo de vida y tratamiento conductual. Como tratamiento de segunda línea se utilizan los fármacos anticolinérgicos (oxibutinina, tolterodina, fesoterodina, etc.) que se consideran los comparadores de referencia.

- Su eficacia se basa en 3 ensayos clínicos frente a placebo con resultados de escasa relevancia clínica (no llegó a disminuir ni siquiera 1 episodio de incontinencia/día ni redujo 1 micción/día) y su seguridad muestra riesgos cardíacos y de infecciones urinarias, por lo que mirabegrón no supone un avance terapéutico en el tratamiento de la vejiga hiperactiva, que sólo permiten considerarlo como alternativa a los anticolinérgicos, cuando éstos estén contraindicados, sean ineficaces o presenten efectos adversos inaceptables.

http://dx.doi.org/10.11119/FEM2014-07